Aspirin and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for preventing colorectal cancer and colorectal adenoma in the general population - PubMed
12 days ago
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- 阿司匹林在预防结直肠癌（CRC）中的作用仍存在争议，需在不明确的益处与出血等风险之间取得平衡。
- 来自10项随机对照试验（124,837名参与者）的证据表明，在5年至<10年（中等确定性）和10年至<15年（中等确定性）内，阿司匹林对结直肠癌发病率几乎没有或完全没有降低作用，而在≥15年时可能仅有轻微降低（极低确定性）。
- 使用阿司匹林可能在5年至<10年间增加结直肠癌死亡率（低确定性），在10年至<15年间几乎没有差异（低确定性），但在≥15年时可能降低死亡率（极低确定性）。
- 阿司匹林可能对整体严重不良事件影响甚微，但会增加严重颅外出血（高确定性）和出血性卒中风险（中等确定性）。
- 尚无随机对照试验评估非阿司匹林类非甾体抗炎药在结直肠癌一级预防中的作用，且由于观察性随访的局限性，其长期益处尚不确定。
- 临床实践应侧重于个体化风险评估，权衡心血管益处与出血风险，而非将阿司匹林常规用于结直肠癌预防。