Immunotherapy with anti-PD-1 or PD-L1 in advanced ovarian cancer: A meta-analysis of randomized trials - PubMed
2 months ago
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- 通过随机试验的荟萃分析评估了抗PD-1或PD-L1免疫疗法在晚期卵巢癌中的应用效果。
- 卵巢癌在妇科恶性肿瘤中死亡率最高,尽管治疗手段进步,中位总生存期仍不理想。
- 本研究通过回顾随机试验,旨在评估抗PD-1/PD-L1药物对晚期卵巢癌的疗效。
- 系统分析了10项随机对照试验(共7,847例患者),数据来源于PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆及重要会议摘要。
- 与对照组相比,免疫检查点抑制剂(ICI)未显著改善无进展生存期(PFS)(风险比HR 0.98,95%置信区间0.85-1.12;异质性I2=67%)。
- 无论一线治疗还是复发治疗,或在PD-L1阳性、BRCA突变或HRD人群中,均未观察到显著获益。
- 在HR功能正常的患者中,观察到ICI联合PARP抑制剂有非显著性改善趋势(HR 0.77,95%CI 0.65-0.92)。
- 多数试验中总生存期(OS)数据不成熟或未报告,存在中低偏倚风险但异质性较高。
- 研究结论指出,基于抗PD-1/PD-L1的免疫治疗策略尚未显著改善卵巢癌预后。
- 未来研究应聚焦于优化生物标志物选择、评估联合疗法及靶向肿瘤微环境以提升免疫治疗效果。