Delirium in cardiovascular medicine - PubMed
4 days ago
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- 谵妄是心血管医学中常见但未被充分认识的神经精神综合征。
- 它与住院时间延长、死亡率增加及长期认知功能下降相关。
- 接受TAVR（经导管主动脉瓣置换术）、CABG（冠状动脉旁路移植术）或PCI（经皮冠状动脉介入治疗）等心血管手术的患者尤其易发。
- 危险因素包括高龄、认知功能障碍、脑血管疾病和全身炎症反应。
- CAM（意识模糊评估法）和CAM-ICU（重症监护室版）等诊断工具已确立但未充分利用。
- 非药物预防策略（如早期活动、睡眠卫生）得到强力证据支持。
- 药物治疗仅限特定病例（如ICU使用右美托咪定、谨慎使用抗精神病药）。
- 谵妄管理需采取主动的跨学科协作模式，结合系统性风险评估和多重预防措施。
- 未来需开展更高质量研究，以制定针对心血管人群的循证指南。