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Myasthenia Gravis With Acetylcholine Receptor Antibodies in the Very Old: Treatment Challenges and Diagnostic Pitfalls - PubMed

15 hours ago
  • #immunotherapy
  • #myasthenia gravis
  • #elderly care
  • 重症肌无力(MG)伴乙酰胆碱受体(AChR)抗体在极高龄患者中呈现独特挑战,其发病率和患病率持续上升。
  • 极晚发型MG常出现诊断延迟,多因共病导致误诊。
  • AChR抗体对老年患者具有极高诊断特异性(约100%)和敏感性(约80%)。
  • 极晚发型MG通常症状轻微,但20%病例可能以危及生命的呼吸衰竭为首发表现。
  • 治疗包括吡啶斯的明、一线免疫抑制剂,以及利妥昔单抗、补体抑制剂和FcRn阻滞剂等新型疗法。
  • 高龄MG患者病情波动大,需频繁调整药物治疗方案。
  • 积极治疗应追求药理学缓解或最小症状状态,包括对症药物、免疫抑制剂、体力活动和综合支持治疗。