Ph-Negative Acute Lymphoblastic Leukemia in the Older Adults: Biology, Therapeutic Strategies and Unmet Needs - PubMed
2 months ago
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- 费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病（ALL）在老年患者中因人口老龄化、不良疾病生物学特征及对强化化疗耐受性降低而面临重大挑战。
- 儿童启发式治疗方案虽能改善年轻成人疗效，但在老年患者中生存率低下，存在高毒性、早期死亡及复发风险。
- 年龄相关合并症、器官功能受损及TP53突变等不良细胞遗传学/分子特征进一步恶化预后。
- 单克隆抗体（如贝林妥欧单抗、奥加伊妥珠单抗）和CAR-T细胞疗法为一线及复发难治性病例提供了耐受性更佳的治疗选择。
- 抗原丢失、谱系转换、T细胞ALL治疗及最佳免疫治疗序贯方案等挑战仍待解决。
- 综合老年评估比单纯体能状态更能预测治疗耐受性和临床结局。
- 定制化免疫治疗策略和老年专科治疗路径是改善老年ALL患者长期预后的关键。