Low-dose intestinal irradiation enhances the efficacy and prognosis of PD-1 blockade in metastatic non-small cell lung cancer - PubMed
2 months ago
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- 低剂量肠道照射（ILDR）可增强PD-1阻断在转移性非小细胞肺癌（mNSCLC）中的疗效。
- 最佳疗效出现在小肠平均辐射剂量（SIMRD）为1-3 Gy时，可延长无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。
- 较高（>3 Gy）或较低（<1 Gy）的SIMRD独立预测较差的OS。
- 前瞻性研究结果证实，SIMRD为1-3 Gy时疾病控制率和PFS最佳。
- 应答者体内芽孢杆菌纲（Bacillota）、梭菌纲（Clostridia）及吲哚衍生物（如吲哚-3-羧酸）显著富集。
- 1-3 Gy组表现出巨噬细胞炎症蛋白-3α增加和α4β7+调节性T细胞减少。
- ILDR可能通过调节肠道菌群-代谢物-免疫轴来增强PD-1阻断疗效。