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DMARDs and gout therapy in patients with chronic arthritis and end-stage renal disease: a descriptive guide - PubMed

2 days ago
  • #End-Stage Renal Disease
  • #DMARDs
  • #Chronic Arthritis
  • 终末期肾病(ESRD)合并慢性关节炎患者的治疗,需平衡疗效与安全性,因透析期间药物清除及过量风险存在。
  • 在ESRD患者中,甲氨蝶呤禁用,来氟米特安全有效,柳氮磺吡啶和羟氯喹不推荐,生物DMARDs安全有效,JAK抑制剂通常不推荐。
  • 对于透析患者的痛风,需采用降尿酸治疗;以小剂量别嘌醇或非布司他开始既有效且耐受性良好,低剂量秋水仙碱也安全。
  • 因缺乏循证指南,治疗决策应个体化并严格监测,依赖现有文献总结。