Pharmacotherapy of major depressive disorder in older adults: from an evidence-informed stepwise algorithm to precision medicine - PubMed
2 days ago
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- 针对老年抑郁症（LLD）的药物治疗具有复杂性，源于老年患者的多病共存、衰弱状态及多重用药问题。
- 研究提出阶梯式治疗方案：首选SSRIs类药物，若无应答则换用SNRIs，仍无效时可联用阿立哌唑增效。
- 对传统药物治疗无反应的患者，可考虑经颅磁刺激、氯胺酮或电休克治疗等替代方案。
- 心理治疗可与抗抑郁药物在任意治疗阶段联合使用。
- 讨论了精准医疗的两种路径：需生物分型的'锁钥匹配'法和针对特定病理机制的'单纯性vs复杂性抑郁'区分法。
- 未来研究旨在通过这些互补性策略改善老年抑郁症患者的治疗结局。