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Immunotherapy in triple-negative breast cancer: From molecular mechanisms to precision medicine-overcoming resistance and optimizing clinical outcomes - PubMed

3 months ago
  • #Triple-negative breast cancer
  • #Precision medicine
  • #Immunotherapy
  • 三阴性乳腺癌(TNBC)缺乏ER、PR和HER2表达,患者生存率较低。
  • 由于具有高肿瘤突变负荷(TMB)、同源重组缺陷(HRD)和肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)等免疫原性特征,免疫疗法的进展彻底改变了TNBC治疗格局。
  • KEYNOTE-522试验表明,帕博利珠单抗联合化疗对早期TNBC患者具有显著生存获益。
  • 40-50%患者因肿瘤内在信号传导与微环境相互作用,对免疫检查点阻断(ICB)产生耐药性。
  • 精准医疗策略包括PARP抑制剂、双检查点疗法、CD40髓系重编程和代谢检查点抑制剂。
  • 新一代疗法涵盖纳米技术、AI驱动生物标志物、新抗原mRNA疫苗和肠道菌群调控。
  • 多组学与计算生物学的创新正将TNBC从致命疾病转变为潜在可治愈疾病。
  • 未来挑战包括预测性生物标志物开发、治疗公平性实现及免疫毒性管理。