Pre-treatment endocrine-nutritional signatures predict clinical benefit from PD-1/PD-L1 blockade in hematologic malignancies - PubMed
3 months ago
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- 治疗前内分泌-营养特征可预测PD-1/PD-L1阻断剂在血液系统恶性肿瘤中的临床获益
- PD-1/PD-L1抑制剂在经典霍奇金淋巴瘤(cHL)和原发性纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBCL)中疗效显著，但在多发性骨髓瘤和白血病中效果有限
- 激素失调（如皮质醇、甲状腺激素、性类固醇）和营养状态（如维生素D、锌）通过调节T细胞耗竭和肿瘤微环境动态影响免疫治疗效果
- 皮质醇增多症、甲状腺功能减退、胰岛素抵抗、维生素D缺乏和低白蛋白血症与较差的免疫治疗效果相关，而甲状腺免疫相关不良事件和适度肥胖可能预示治疗获益
- 格拉斯哥预后评分和预后营养指数等综合特征具有更优的预后价值，可通过靶向干预提升免疫治疗疗效
- 机制研究表明这些内分泌-营养因素通过mTOR/IFN-γ通路和微生物组调节产生协同作用，为个性化免疫治疗提供潜在策略