Treating generic drugs as something special can wreck affordability
6 hours ago
- #Medicare Part D
- #Drug Pricing
- #Generic Drugs
- CBO要求研究预计在2026年出现的高于预期的医疗保险D部分支出增长,表明存在结构性问题。
- 仿制药常被药房福利管理者误归类为'专科药',导致价格上涨,尽管其采购成本较低。
- 阿比特龙,一种前列腺癌仿制药,被药房福利管理者定价高达12,000美元,但其采购成本可低于100美元,显示出极端的价格扭曲。
- 来那度胺(仿制版Revlimid)在2023年占医疗保险D部分支出的17亿美元,其高价格因受限分销和缺乏价格基准而持续。
- 医疗保险D部分在仿制药上的支出从2015年到2023年增长了13.3%,近半数仿制药价格上涨,与通常的通缩预期相反。
- 药房福利管理者利用不透明的定价和分层将仿制药归类为专科药,允许高额报销,但未反映实际药品成本。
- 药房福利管理者、保险公司和专科药房的垂直整合创造了利益冲突,限制了竞争和价格透明度。
- 缺乏对'专科药'的统一定义,以及依赖标价而非采购成本,导致了价格扭曲。
- 仿制药被误归类为专科药削弱了预期的节约,可能在未来十年增加联邦支出数千亿美元。
- 药品定价体系缺乏降低价格的激励,偏爱那些从高标价和交叉补贴中获利的中间商。