Antiviral therapy reduces HCC and cirrhosis risk in Chinese chronic hepatitis B patients with mildly elevated ALT - PubMed
4 days ago
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- 核苷(酸)类似物(NA)抗病毒治疗可降低ALT轻度升高(1-2倍正常值上限)的中国慢性乙型肝炎(CHB)患者发生肝细胞癌(HCC)和肝硬化的风险。
- 该研究纳入3,734例ALT<2×ULN的非肝硬化CHB患者，其中37.8%接受了NA治疗。
- 经逆概率治疗加权(IPTW)后，与未治疗组相比，治疗组患者5年HCC累积发生率(0.9% vs. 4.4%)和肝硬化发生率(4.0% vs. 8.9%)显著降低。
- 多变量Cox分析显示NA治疗与较低HCC风险(aHR:0.14)和肝硬化风险(aHR:0.30)相关。
- 这种获益在ALT 1-2×ULN患者中保持一致，但在ALT≤1×ULN患者中未观察到显著益处。
- 研究结果支持扩大抗病毒治疗标准，对ALT轻度升高的非肝硬化CHB患者进行早期干预。