Conduction System vs Biventricular Pacing in Heart Failure: The PhysioSync-HF Randomized Clinical Trial - PubMed
2 months ago
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- PhysioSync-HF试验比较了传导系统起搏（CSP）与双心室起搏（BiVP）在射血分数降低型心衰（HFrEF）合并左束支传导阻滞（LBBB）患者中的疗效。
- 研究发现，对于由全因死亡、心衰住院、紧急心衰就诊及12个月左室射血分数（LVEF）变化组成的复合主要终点，CSP疗效劣于BiVP。
- 该研究纳入173例患者，中位年龄62岁，49.7%为女性，中位LVEF为26%。
- 12个月随访显示CSP未达到非劣效性标准（OR 2.36；95%CI 1.37-4.06），且死亡/心衰住院/紧急就诊的复合终点发生风险更高。
- 两组LVEF均有改善，但BiVP组改善更显著（平均差异3.8%；95%CI 0.3%-7.3%）。
- 与BiVP相比，CSP可降低总直接医疗成本（12个月时节省7090美元）。
- 研究结果不支持将CSP作为HFrEF合并LBBB患者心脏再同步化治疗的一线常规策略。