Efficacy and Safety of Glucagon-Like Peptide 1 Receptor Agonists in Parkinson Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41880197/评估了GLP-1受体激动剂（GLP-1RAs）对帕金森病（PD）患者的疗效和安全性。无论是否用药，均未发现运动症状（MDS-UPDRS第三部分评分）有显著改善。次要结局指标也显示使用GLP-1RA无明显获益。GLP-1RAs会增加胃肠道副作用，包括恶心、呕吐、便秘和体重减轻。现有证据不支持GLP-1RAs对PD患者具有统计学意义的总体获益，但需更多试验探索其潜在价值。
Vegetarian and vegan diets and cancer incidence: a systematic review and meta-analysis of prospective studies - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41879966/与非素食饮食相比，素食和纯素食饮食与总体癌症风险降低相关。特定癌症风险降低包括胃癌、结直肠癌、结肠癌、胰腺癌、黑色素瘤、乳腺癌（尤其是绝经后）、膀胱癌和非霍奇金淋巴瘤。纯素食显示总癌症和乳腺癌风险降低，但其他癌症结果的一致性较弱。体重指数（BMI）部分解释了饮食与癌症风险之间的关联。证据强度各异：素食饮食与总体癌症、结直肠癌、结肠癌和乳腺癌存在可能因果关系，其他癌症为有限提示性证据。研究支持采用植物性饮食预防癌症，但呼吁对长期坚持度和研究较少的癌症开展更多研究。
Psilocybin-assisted therapy for major depressive disorder: Perspective from meta-analysis - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41876058/标准剂量裸盖菇素（25毫克/次）与对照组相比，在减轻抑郁症状方面显示出显著疗效。标准剂量裸盖菇素治疗组在治疗后2-3周表现出更高的应答率和缓解率，且6-12周仍保持持续应答。标准剂量裸盖菇素组的全因停药率低于对照组。常见副作用包括头痛和恶心，但均在治疗后1-9天内自行缓解。低剂量裸盖菇素（10毫克/次）未显示出优于对照组的疗效。该荟萃分析表明标准剂量裸盖菇素可能成为重度抑郁症（MDD）的治疗选择。未来研究需解决现有试验中方法学的异质性问题。
Determinants and Health Outcomes of Digital Health Literacy in Patients With Cardiovascular Disease: Systematic Review and Meta-Analysis - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41874540/数字健康素养(DHL)对心血管疾病(CVD)有效管理至关重要该研究旨在评估CVD患者的DHL水平、综合分析相关因素并检验健康结局按照PRISMA 2020指南进行的系统评价和荟萃分析共纳入20项研究8581名成人汇总平均eHEALS得分为24.26分，显示显著异质性较低DHL与高龄、低教育程度、女性、社会支持不足及数字经验缺乏相关较高DHL则与更佳健康行为、生活质量和数字健康技术使用相关未发现DHL存在地区、疾病类型或年龄组的显著差异证据确定性为低至极低等级，且存在持续异质性DHL受结构性社会决定因素影响，需制定针对性数字包容策略未来需开展纵向和干预性研究以明确因果关系路径并纳入医疗服务提供者视角
The Safety Standards for Liver Percutaneous Thermal Ablation: A Meta-Analysis of Adverse Events over 15 Years - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41874301/经皮热消融术（PTA）是治疗肝脏小恶性肿瘤的根治性疗法。该研究旨在更新PTA术后相关死亡率及主要不良事件（AEs）的基准数据。对2007至2022年间49项研究（4149例患者，4636次消融）进行了荟萃分析。显著不良事件的汇总发生率为3.0%，90天手术相关死亡率为0.01%。射频消融与微波消融之间、肝细胞癌与转移性肿瘤之间的不良事件发生率无显著差异。PTA治疗的90天死亡率接近零，主要并发症发生率为3%。
Efficacy and Safety of tirofiban in acute ischemic stroke patients with early neurological deterioration: a meta-analysis - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41882560/替罗非班在急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化患者中的疗效和安全性通过荟萃分析进行评估。该荟萃分析可能综合了关于替罗非班（一种糖蛋白IIb/IIIa抑制剂）如何影响卒中后患者预后的发现。纳入的参考文献突出了更广泛的卒中治疗背景，如溶栓和血管内治疗，这些与替罗非班的应用相关。作者声明无利益冲突，表明研究结果的透明度。
Venetoclax Combined With Intensive Chemotherapy Regimens for Patients With Relapsed/Refractory Acute Myeloid Leukemia: A Systematic Review and Single-Arm Meta-Analysis - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41881507/Venetoclax联合强化化疗在复发/难治性急性髓系白血病中显示出抗白血病活性。汇总的完全缓解率为27.0%，复合完全缓解率为51.45%，总体缓解率为63.79%。常见不良事件包括发热性中性粒细胞减少症（71.38%）和肺炎（23.6%）。该分析支持进一步开展前瞻性试验，以比较此联合疗法与标准挽救疗法的效果。
Parenteral treprostinil in paediatric pulmonary arterial hypertension: a systematic review and meta-analysis - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41881455/小儿肺动脉高压（PAH）比成人PAH更复杂且治疗更具挑战性。目前的治疗建议依赖于专家意见、小型研究和成人指南，关于静脉注射前列环素的证据有限。这项系统评价和荟萃分析评估了静脉注射曲前列尼尔在儿童PAH中的疗效和安全性。共纳入32项研究，涉及766名接受静脉注射前列环素的儿科患者，其中649人使用了曲前列尼尔。对五篇出版物（涉及143名未使用过曲前列尼尔的患者）的荟萃分析显示，PAH相关疗效终点具有统计学显著益处。基于现有数据，结论认为静脉注射曲前列尼尔治疗小儿PAH有效且安全。
Combined strength and aerobic training vs. aerobic training alone in patients with heart failure: A systematic review and meta-analysis - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41881310/结合力量与有氧训练（联合训练）相比单一有氧训练，对射血分数降低型心力衰竭患者的心肺适能、6分钟步行测试距离和上肢力量提升效果更显著。一项涵盖15项研究、526名参与者（男性为主，其中89%为射血分数降低型心力衰竭，11%为射血分数保留型心力衰竭）的荟萃分析发现，与单一有氧训练相比，联合训练将心肺适能提升至中小效应值（SMD=0.40），6分钟步行测试距离增加48.4米，上肢力量增强8.3公斤。在训练时长相同的情况下，联合训练在改善心肺适能方面仍优于单一有氧训练。高强度间歇训练结合力量训练也比单纯高强度间歇训练更能提升心肺适能。分析显示，在健康相关生活质量或心脏功能方面，联合训练与单一有氧训练之间未观察到显著差异。研究表明，将有氧训练的一部分替换为力量训练，可能是进一步提升射血分数降低型心力衰竭患者心肺适能的有效策略，但对于射血分数保留型心力衰竭的效果还需更多证据来明确。
Physiotherapy interventions for balance impairments in Parkinson's disease: evidence from a systematic review and dose-response meta-analysis - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41876558/帕金森病的平衡障碍是一种主要的致残症状，且对药物治疗反应不佳。物理疗法在改善帕金森病患者的平衡能力方面是有效的，可观察到中等程度的改善（标准化均数差 = 0.56）。物理疗法中的平衡特异性训练显示出最佳效果（标准化均数差 = 0.64）。该荟萃分析纳入了30项研究，涉及2,932名参与者，涵盖了多项平衡结局指标。未发现训练量与效应大小之间存在明确的线性剂量反应关系。亚组分析证实了Mini-BESTest、Berg平衡量表、Timed Up and Go等工具评估的益处。研究结果支持个性化、以平衡为重点的康复治疗，但强调了需要更清晰的干预方案。
Associations of triglyceride-glucose-related composite obesity indices with cardiovascular diseases and mortality: a systematic review and meta-analysis - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41888845/该系统综述与荟萃分析研究了基于TyG的复合肥胖指数与心血管疾病及死亡率之间的关联。主要研究的指数包括TyG-BMI、TyG-WC、TyG-WHtR、TyG-ABSI和TyG-BRI。每增加1个标准差，TyG-BMI、TyG-WC和TyG-WHtR分别使心血管疾病风险增加17%、20%和19%，而TyG-BRI无显著关联。对于中风风险，TyG-BMI、TyG-WC、TyG-WHtR和TyG-BRI分别增加18%、18%、37%和17%。每增加1个标准差，TyG-BMI、TyG-WC和TyG-WHtR使冠心病风险分别增加17%、18%和22%。心血管死亡率方面，TyG-BMI、TyG-WC、TyG-WHtR和TyG-ABSI分别增加22%、24%、32%和31%；全因死亡率方面，TyG-BMI、TyG-WC、TyG-WHtR和TyG-ABSI分别增加5%、18%、21%和23%。分类分析显示，除TyG-BMI对全因死亡率无显著关联外，大多数指数在最高与最低分位对比中均呈现更高风险。对于部分结局，TyG-WHtR和TyG-WC的风险增幅略高于TyG-BMI。剂量反应分析揭示，TyG-BMI、TyG-WC和TyG-WHtR与心血管疾病及心血管死亡率存在非线性关联，而TyG-BMI与全因死亡率呈U型关联。基于TyG的复合肥胖指数或可作为传统风险评估的补充，用于初级预防中的风险分层和早期识别。
Prevalence and incidence of infections among people with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41886636/在2型糖尿病患者中，重度牙周炎的合并患病率最高，达到33.6%。下呼吸道感染的每10,000人年合并发病率最高，为1409.2。其他高患病率感染包括皮肤感染（28.6%）和尿路感染（9.7%）。高发病率感染还包括皮肤感染（664.1）、上呼吸道感染（553.6）和尿路感染（500.6）。这项荟萃分析纳入了70项研究，旨在更新糖尿病护理的监测和控制重点。
Pulsed-field ablation versus cryoballoon ablation in patients with atrial fibrillation: A systematic review, meta-analysis and meta-regression - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41886187/系统综述、荟萃分析与回归比较，针对心房颤动（AF）的脉冲场消融（PFA）与冷冻球囊消融。分析两种消融技术间的疗效和安全性结局。引用了关于心房颤动消融的关键临床试验和指南，如ESC指南以及冷冻球囊与射频消融的研究。突出脉冲场消融作为一种新兴技术，在心律失常治疗中持续演进并拥有未来潜力。作者声明无利益冲突或竞争利益。
Bone marrow-derived mesenchymal stem cells combined with intramuscular injection promote the healing of diabetic foot ulcers: a systematic review and meta-analysis - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41884216/系统综述与荟萃分析表明，骨髓来源间充质干细胞（BMMSC）疗法能促进糖尿病足溃疡愈合并降低截肢率。自体BMMSCs联合中高剂量肌肉注射在提高愈合率和改善肢体灌注方面表现出最佳疗效。病程较短、溃疡面积较大或长期不愈合的患者从该疗法中获益最为显著。
Tirzepatide as adjunct therapy in patients with type 1 diabetes: a systematic review and meta-analysis - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41883513/Tirzepatide是一种GIP和GLP-1受体双重激动剂，在2型糖尿病患者的血糖控制和体重减轻方面显示出有效性。作为超重或肥胖成人1型糖尿病患者的辅助疗法，它能显著改善HbA1c、降低体重和BMI，并减少胰岛素需求。对6项观察性研究的荟萃分析发现，6个月后HbA1c降低0.61%、体重减轻9.9公斤、BMI下降8.3 kg/m2、每日胰岛素总用量减少23.73单位。常见不良反应为胃肠道症状，如恶心、呕吐和食欲减退。证据受观察性设计和队列重叠的限制；需要更大规模的随机对照试验加以验证并进行长期安全性评估。
Short-term outcomes of coronary endarterectomy as an adjunct to coronary artery bypass grafting: A systematic review and meta-analysis of over 100,000 patients - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41883127/
Sustained tic reduction through behavioural therapy in children and adolescents with Tourette syndrome: A meta-analysis with implications for affective health - PubMed2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41881125/行为疗法（BT）能有效减轻图雷特综合征/慢性抽动障碍（TS/CTD）儿童和青少年的抽动症状。通过YGTSS和PTQ测量的抽动严重程度改善在随访期间得以持续。BT可能缓解该人群的继发性情绪负担并改善整体心理健康。该荟萃分析包含11项研究、942名参与者，证实了BT相对于对照组具有疗效。
Effectiveness of combined cognitive and exercise training versus single exercise training on cognition in people with Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis of randomized controlle2 months agohttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41879710/与单纯锻炼相比，认知与运动相结合的综合干预措施能显著改善帕金森病患者的整体认知功能。持续时间超过12周的干预措施在整体认知和执行功能方面比短期干预显示出更大的益处。轻度认知障碍患者通过综合训练在执行功能方面取得了显著改善。在注意力、记忆力或生活质量方面，各干预组之间未发现显著差异。综合干预措施的优越性在不同实施形式中表现一致。