- 本研究探讨了SGLT2抑制剂在围手术期的应用,权衡了糖尿病酮症酸中毒(DKA)和正常血糖酮症酸中毒(eKA)风险与潜在肾脏保护效益之间的关系。
- 一项纳入10项研究(共246,242名患者)的荟萃分析显示,在初步分析中SGLT2抑制剂与eKA或DKA无显著关联,但敏感性分析表明风险有所增加。
- SGLT2抑制剂显著降低死亡率(OR 0.73)和急性肾损伤发生率(OR 0.68),凸显其肾脏保护作用。
- 使用SGLT2抑制剂的患者围手术期pH值、碱剩余和血糖水平较低,提示存在代谢变化。
- 研究结论指出,虽然SGLT2抑制剂具有显著的生存获益和肾脏保护作用,但由于潜在的酮症酸中毒风险,使用时需进行严格的代谢监测。